大腸がんの「ステージ」

公開日：2012.03.30更新日：2017.02.27

進行度を表す5段階ステージ（病期）

大腸がんの治療方針を決めるうえで、がんがどれくらい進行しているか（進行度）を精密検査で調べ、正しく把握することは、とても重要です。
進行度を把握するためのポイントとなるのは、次の3つです。

ほかの臓器への転移

1. 大腸の壁にどれだけ深く入り込んでいるか

大腸がんは、大腸の壁のもっとも内側にある粘膜から発生します。
初めは粘膜の中にとどまっていたがんが、大腸の壁のどのあたりまで入り込んでいるかということが、進行度を判断する基準のひとつとなります。
この基準は深達度（しんたつど）と呼ばれています。

2. リンパ節へ転移しているか

リンパ液（体内より排泄された物質を運ぶ液体）が通る管を、リンパ管と呼びます。
このリンパ管どうしがつながっているリンパ節に、大腸がんが転移することがあります。
リンパ節のがん細胞はリンパ液によって運ばれ、さらに離れたリンパ節へと転移していきます。

3. ほかの臓器へ転移しているか

大腸がんは、肺や肝臓、腹膜などに転移することがあります。

これら3つの状態によって進行度を表す「ステージ」が決定されます。
ステージは、ステージ0からステージⅣまでの5段階に分類されます。
ステージ0に近ければ、まだそれほど進行していない初期の大腸がんだといえ、反対に、ステージⅣに近づくほど進行しているといえます。

大腸壁の構造
大腸がんのステージとステージ別5年生存率

ステージ別の生存率

5年生存率とは、がんと診断された人のうち、5年後に生存している人の割合のことです。
大腸がんに限らず、がんの治療効果の目安として5年生存率がよく使われます。
なぜなら、大腸がんの再発は、ほとんどの場合、手術から5年以内に起こるため、がんと診断された日から5年後に生存していれば、がんは治療によって治ったと考えられるからです。
大腸がんのステージ別の生存率をみると、ステージ0やⅠのような早期の段階では、90％以上の確率で治ります。
ただし、ここで示されている生存率は、多くのがん患者さんの平均的な値です。
患者さん一人ひとりの余命を決定づけるものではありません。