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大腸がんの精密検査

公開日:2012.03.30更新日:2014.05.27

内視鏡で大腸の内部をチェック

便潜血(べんせんけつ)検査で、陽性(ようせい:大腸がんの疑いあり)と判定された場合、より詳しく調べるために、精密検査を受けます。
精密検査の結果、がんではなかったら、翌年にまた大腸がん検診を受けることになります。

直腸指診

肛門から直腸へと指を入れて、腫瘍がないかを直接触って確かめる検査です。
検査は数分で終わります。

注腸造影(ちゅうちょうぞうえい)検査

バリウム(画像をはっきりと映し出すための薬)と空気を肛門から注入し、大腸のレントゲン撮影を行う検査です。
レントゲン写真では、がんの位置や大きさ、大腸の状態などを確かめることができます。
検査を受ける人は、2~3日前から繊維の少ない食事をとります。
また、前日に下剤を飲んで、大腸の中をきれいにしておきます。
検査にかかる時間は15分程度です。

内視鏡検査

内視鏡検査

先端に小型カメラが付いている内視鏡という細長い管状の医療機器を、肛門から入れて行う検査です。
大腸の内部を映し出すモニター画面を見て、がんや大腸の状態を詳しく調べることができます。
また、内視鏡は、細胞の採取や小さな腫瘍を切除することもできます。
検査を受ける人は、前日および当日に下剤を飲んで、大腸の中をきれいにしておきます。
検査にかかる時間は20分程度です。

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がんの有無や位置を、正確に把握するために

大腸がんの治療は、がんの進行度(ステージ)に応じて行われます。
そのため、精密検査の結果、大腸がんと診断された場合は、さらに詳しく調べる必要があります。
検査を受ける前に医師から説明を受けて、どんな方法で何を調べるのか理解しておきましょう。
これらの検査は、治療の効果を確かめるために、治療中にも定期的に行われます。

胸部X線検査

胸部X線検査

健康診断などで行われる胸部のレントゲン検査と同じ検査です。
大腸のがんが、肺へ転移していないかを確かめることができます。
検査は数分で終わります。

腹部超音波(エコー)検査

超音波(エコー)検査

超音波を腹部に当てることで、がんの位置を確認できるほか、肝臓やリンパ節(リンパ管どうしがつながっている部分)に転移していないかなどを調べる検査です。
検査は数分で終わります。

CT検査(コンピュータ断層撮影検査)

CT検査(コンピュータ断層撮影検査)

体を輪切りにした状態を画像化し、がんの位置や形、大きさ、肝臓やリンパ節などに転移していないかを調べる検査です。
専用の装置で、体の周囲からX線を当てるため、特に痛みを感じることはありません。
注射で血管に造影剤を入れてから行うこともあります。
検査にかかる時間は15~30分程度です。

MRI検査(磁気共鳴画像法)

CTと同様、体を輪切りにした状態の画像にして、がんの位置や形、大きさ、肝臓やリンパ節などに転移していないかを確認する検査です。
磁石の力を利用した検査で、特に痛みはありません。
検査にかかる時間は30~60分程度です。

PET(ペット)検査(陽電子断層撮影法)

がん細胞は正常な細胞と比べて、3~8倍のブドウ糖を取り込むという性質があります。
その取り込み分布を撮影することによって、全身のがん細胞を検出する検査です。
特に痛みを感じることはありません。
全身のがん細胞の位置がひと目でわかり、その活動性がどの程度なのかを調べることができます。
がん細胞の検出に必要な薬を注射してから、全身にいきわたるまで約1時間待った後、30~60分で撮影します。

これらの検査は、手術を受けた患者さんも定期的に受けます。
ステージⅢ、またはステージⅡで再発の可能性が高いと考えられる患者さんは、手術の後に術後補助化学療法という抗がん剤治療を行う場合もあります。

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